本报讯 (驻地记者 徐平鸽)由中国工程院院士、广州呼吸疾病研究所所长钟南山领衔的一项大规模研究发现,预防性口服一种常用的廉价祛痰药物羧甲司坦,可减少24.5%的慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重,使COPD常规治疗费用减少85%。这一研究成果近日在Lancet(2008,371:2013)上全文发表,并得到著名医学专家的高度评价。
该研究是多中心、随机双盲、安慰剂对照的平行试验,入选了全国14个城市22家医院的709例COPD患者(年龄40~80岁,病程至少2年),其中治疗组354例,对照组355例。治疗组患者每天服用羧甲司坦1500 mg,为期一年。研究结果显示,羧甲司坦长期治疗能预防COPD的急性加重。治疗一年COPD累积急性加重次数羧甲司坦组比对照组显著减少,每年每人急性加重率在羧甲司坦组减少了24.5%,其疗效接近于国际上标准的吸入糖皮质激素,或长效抗胆碱能药物,并且其治疗效果不受COPD严重程度以及合并用药的影响。研究同时发现,羧甲司坦还能显著改善COPD患者的症状和生活质量,而且安全性良好,基本上没有不良反应。
研究者还发现,羧甲司坦除预防COPD急性加重外,还可以显著减少医疗资源的消耗。羧甲司坦是国产药,使用方便(口服),较之国际标准的吸入治疗方法,常规治疗费用可减少85%,每人每年可节约治疗费用3670元,平均每例患者的急性发作治疗费用可节约2480元。
