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| 2008-08-17 |
·孕妇用药须知：吃哪些药会影响胎儿发育 - [临床药学] |
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生意社8月9日讯 孕妇要注意用药，以防胎儿发育畸形，是众所周知的。但究竟有哪些药物能影响胎儿发育呢？下面就最常用的一些药物做一介绍。
首先以抗生素最为多见，有氯霉素、四环素、链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素、灰黄霉素、制霉菌素、克霉陛、多粘菌素E、多粘菌素B、万古霉素、磺胺类、利福平、雷米封等。以四环素为例，常规剂量就可致胎儿牙齿、骨路发育不良、牙釉质缺损、灰色牙、棕色牙或黄色牙及短 ... [阅读全文]
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| 2008-08-15 |
·替比夫定具有高HBeAg血清学转换率及持久应答率 - [临床药学] |
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背景与目的
乙型肝炎e抗原(HBeAg)血清学转换对HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者的治疗具有重要意义。原因是:发生HBeAg血清学转换不仅标志着机体对慢性乙肝免疫力的恢复以及病毒被持久抑制同时还预示着肝癌和肝硬化发生风险降低。
既往的研究结果显示HBeAg血清学转换发生越早肝硬化发生率越低 40岁以下和50岁以上实现HBeAg血清学转换的CHB患者肝硬化发 ... [阅读全文]
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| 2008-08-15 |
·吸入呋塞米可缓解呼吸困难 - [临床药学] |
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加拿大学者报告吸入呋塞米(速尿)可缓解某些慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人运动性呼吸困难。该文章发表在英国的《胸》(Thorax 200863:606)杂志上。
加拿大安大略省皇后大学奥唐奈(O'Donnell)医师和同事比较了吸入呋塞米或安慰剂对COPD病人持续高强度运动时发生的呼吸困难强度、气道功能、通气量的影响。
该研究纳入20例COPD病人接受呋塞米40 mg或安慰 ... [阅读全文]
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| 2008-08-13 |
·常用药注意点 - [临床药学] |
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1.先锋B:用后5-7日内不要喝酒5-7日内喝过酒的你也千万莫用否则''双硫仑反应"要让你够呛.
2.奥美拉唑:国产的40MG+生理盐水100ML滴注禁止静推和使用糖水配伍
国外的奥美拉唑:专用溶媒可静推.
不信?去看说明书..
3.胃复安:消化道出血的呕吐不要用禁忌呢!
4.洋地黄类:低钾莫用& ... [阅读全文]
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| 2008-08-11 |
·他汀类药物（塞伐他汀）中毒 - [临床药学] |
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毒理：通过抑制HMG-CoA还原酶，使细胞内辅助酶Q10（CoQ10）缺乏，法泥醇及nylgeraniol合成减少并引起细胞内钙离子浓度的升高。CoQ10是线粒体呼吸链中的重要组成部分，他汀类药物使甲-羟酸盐缺乏，使细胞合成CoQ10发生障碍，从而能量产生障碍，导致肝、骨骼肌细胞能量耗竭而使细胞死亡。
临床表现
（1）消化系统 腹胀、恶心、呕吐、便秘较常见。约20％的患者血清转氨酶升高， ... [阅读全文]
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| 2008-08-08 |
·罗格列酮与心血管死亡风险增加无关——葛兰素史克专家顾问委员会会议纪要 - [临床药学] |
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2008年6月6日-10日第68届美国糖尿病学会(ADA)年会在美国旧金山召开。在这一代表国际最高水平的糖尿病学术会议上几项大型试验的结果为罗格列酮(文迪雅)的心血管安全性提供了新的有力证据引起了医学界的广泛关注。葛兰素史克公司随即于6月26日邀请全国各地十余位内分泌领域权威专家在北京召开了专家顾问委员会。会议由潘长玉教授主持杨文英、纪立农和李光伟教授分别就ACCORD、VADT研究和班廷(Ban ... [阅读全文]
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| 2008-08-08 |
·中药小檗碱有望治疗代谢综合征 - [临床药学] |
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近日上海交通大学医学院附属瑞金医院、上海市内分泌代谢病临床医学中心宁光等研究发现小檗碱(berberine)可显著改善2型糖尿病合并血脂异常患者血糖、血脂及胰岛素抵抗指标的水平对代谢综合征可能具有治疗作用。该结果于日前发表于《临床内分泌代谢杂志》(J Clin Endocrinol Metab 2008 93: 2559)上。 该研究纳入初发2型糖尿 ... [阅读全文]
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| 2008-08-06 |
·生物制剂研究扫描 - [临床药学] |
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10年前肿瘤坏死因子-α(TNF-α)拮抗剂的问世为多种风湿免疫病的治疗带来了革命性的突破使类风湿关节炎(RA)、强直性脊柱炎(AS)等疾病的临床症状都得到了令人振奋的迅速改善。但临床研究发现有相当一部分患者对TNF-α拮抗剂治疗无反应或反应低。对这些“抗TNF-α治疗失败”的难治性RA或AS患者以及其他风湿免疫病患者多种针对免疫发病机制特殊环节的新生物制剂临床试验已开始启动并逐渐投入临床使用。现 ... [阅读全文]
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| 2008-08-02 |
·复方丹参滴丸对2型糖尿病初诊患者IMT影响 - [临床药学] |
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专家简介
汪耀 主任医师、我国知名的糖尿病治疗专家任卫生部北京医院副院长是“十五”国家科技攻关课题“2型糖尿病及其并发症预警、干预的研究”和“十一五”国家科技计划支撑课题“2型糖尿病及其并发症干预控制的研究”的总负责人。
摘 要
目的 探讨复方丹参滴丸对2型糖尿病(DM)初诊患者动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。
方法 599例DM病程为1 ... [阅读全文]
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| 2008-08-02 |
·高血压治疗策略探讨 - [临床药学] |
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近50年来降压已经发展成为预防和治疗心脑血管疾病的一项重要措施并取得重要进展。高血压治疗主要目标是尽可能降低心脑血管疾病总体风险。纵观降压治疗的临床益处减少脑卒中的作用较为突出相比之下在减少冠心病事件方面的疗效远未尽如人意。如何突破高血压治疗冠心病获益“瓶颈”南方医科大学南方医院吴平生教授、中国人民解放军总医院叶平教授和北京大学人民医院徐成斌教授在此与读者一起探讨高血压治疗新策略。
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| 2008-08-02 |
·为什么头孢菌素类抗生素不必做皮试? - [临床药学] |
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头孢菌素类抗生素是临床抗感染最为重要的一类抗生素无论是使用总量还是销售总额都占全部抗感染药品的半壁江山。但关于头孢菌素类使用前是否要做皮肤过敏试验(下简称皮试)问题临床上却已争论了近半个世纪给临床工作带来了一系列的不必要问题和困惑可谓“剪不断理还乱”。
我国关于皮试问题现状和困惑
各医疗单位管理层与执行者之间“政”出多门难以实施。医、药、护间责任不明皮试液谁配、谁保存?医 ... [阅读全文]
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| 2008-08-02 |
·CALGB 9840研究显示 治疗晚期乳腺癌 紫杉醇每周方案优于三周方案 - [临床药学] |
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美国纪念Sloan-Kettering(斯隆凯特林)癌症中心Seidman(塞德曼)等报告了癌症和白血病工作组B(CALGB) 9840 Ⅲ期临床试验的最终结果:在转移性乳腺癌治疗中紫杉醇每周给药方案的有效率(RR)、疾病进展时间(TTP)和总生存期(OS)均优于每三周给药方案。该论文发表在《临床肿瘤学杂志》 26(10): 1642上。
该研究共纳入577例转移性乳腺癌患者并 ... [阅读全文]
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| 2008-08-02 |
·高危早期乳腺癌患者:蒽环类为主方案+紫杉类可延长生存期 - [临床药学] |
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意大利那波利De Laurentiis(德劳伦蒂斯)等进行了一项荟萃分析结论为在蒽环类药物为基础的化疗方案中加入紫杉类药物可以延长高危早期乳腺癌患者的无病生存期(DFS)及总生存期(OS)而且不同亚组患者均可获益。该论文发表在《临床肿瘤学杂志》 26(1): 44上。
分析者检索了PubMed数据库及重要会议记录从中纳入13项相关随机对照临床研究数据进行分析。这些研究共包含随机 ... [阅读全文]
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| 2008-08-02 |
·抗老年痴呆症特效新药可预防大脑内形成新缠结 - [临床药学] |
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美国芝加哥29日举行的老人痴呆症国际会议上，新加坡制药公司TauRx Therapeutics宣布研发出一种抗老人痴呆症新药Rember，每日服用能有效阻止老人痴呆症病情恶化，疗效比现行疗法有效逾1倍，防止病情发作最高达81%。新药或于2012年推出巿面，被喻为人类自1907年对抗老人痴呆症之战的最大突破。
据香港《文汇报》报道，Rember能把堵塞老人痴呆症病人大脑的蛋白质缠结破坏。临床实验 ... [阅读全文]
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| 2008-07-31 |
·关注我国幽门螺杆菌耐药现状 - [临床药学] |
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我国是幽门螺杆菌(Hp)感染高发国家因此临床医生对Hp感染处理格外关注。中华医学会北京分会于2008年6月27日至7月1日在深圳市举办了第三届全国幽门螺杆菌感染及胃肠黏膜屏障损伤诊治临床论坛旨在进一步提高我国医务工作者对Hp感染及胃肠黏膜屏障损伤的诊治水平。会上多位专家进行学术报告参会者积极参与专题讨论。现特邀几位参会专家根据会议内容撰文刊登于本期D3~D6版与全国读者分享。
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| 2008-07-31 |
·从新版《中国2型糖尿病防治指南》看二甲双胍在2型糖尿病治疗中地位 2型糖尿病治疗高层专家研讨会报道 - [临床药学] |
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随着国内外糖尿病研究和实践的发展糖尿病防治理念和措施有了很大变化。为了进一步探讨糖尿病防治的最新进展同时庆祝二甲双胍(格华止)临床应用50年中美上海施贵宝制药有限公司于2008年7月6日在青岛召开了“从新版中国2型糖尿病防治指南看二甲双胍在2型糖尿病治疗中的地位”高层专家研讨会。特邀中华医学会糖尿病学分会主任杨文英教授担任大会主席并邀请我国糖尿病和心血管领域知名学者纪立农、贾伟平、陈璐璐、邹大进、 ... [阅读全文]
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| 2008-07-24 |
·卡地姆碘疗效评价 - [临床药学] |
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碘是众所周知的广谱杀菌剂，对细菌、霉菌和原生动物有效。常用的制剂有溶液剂，酒精酊剂和碘载体制剂（Iodophors）。其中碘载体制剂能够避免碘酊剂引起的皮肤刺激性和超敏反应，并降低碘的系统吸收。碘载体制剂是碘与载体材料交联复合物，能够缓慢释放出所载碘从而降低毒性并保持碘的杀菌活性。最常用的碘载体是聚维酮和卡地姆碘。
卡地姆碘（Iodosorb）于1981年首次注册上市。与聚烯吡酮碘性质不同，卡地姆 ... [阅读全文]
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| 2008-07-21 |
·非霍奇金淋巴瘤最新诊疗进展 - [临床药学] |
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随着相关研究的深入非霍奇金淋巴瘤(NHL)的病理分型、分期、治疗方法、疗效及预后评价等诸多方面均有了较大的进展对提高治愈率有很大的意义。本届ASCO年会上就呈现了诸多关于NHL诊断和治疗的研究进展。值得我们关注的焦点集中在:新的疗效评价标准引入了PET/CT扫描检查;temsirolimus治疗套细胞淋巴瘤效果可见一斑;利妥昔单抗与已有化疗方案联合应用的新研究成果精彩纷呈新的抗淋巴瘤药物层出不穷; ... [阅读全文]
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| 2008-07-21 |
·生物制剂——英夫利西单抗在自身免疫性疾病中的应用 - [临床药学] |
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2008年欧洲抗风湿病联盟(EULAR)年会于6月11日-14日在法国巴黎召开来自全球的14137名风湿病学者参加了这次盛会。生物制剂仍然是这次EULAR会议的亮点之一尤其是在类风湿关节炎(RA)治疗领域的应用除了广为熟悉的英夫利西单抗(IFX商品名:类克®)、依那西普(ETA)和阿达木单抗(ADA)外还包括众多新的生物制剂。在上述原研药中目前只有IFX在中国上市本文主要介绍IFX对自身免 ... [阅读全文]
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| 2008-07-21 |
·阿昔洛韦未降低HSV阳性者HIV感染率 - [临床药学] |
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美国西雅图华盛顿大学Celum等报告常规剂量阿昔洛韦治疗未能有效降低2-型单纯疱疹病毒(HSV-2)血清阳性妇女和同性恋男子(MSM)的HIV-1感染率。需开发新的治疗方法来中断HSV-2与HIV-1的相互影响。该报告发表在《柳叶刀》371(9630): 2109杂志上。
一些观察性研究结果显示HSV-2感染使HIV-1感染危险增加2~3倍。那么使用阿昔洛韦抑制HSV-2是否可降低HI ... [阅读全文]
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| 2008-07-19 |
·西洛他唑预防国人卒中可能更适宜 - [临床药学] |
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本报讯 (驻地记者付东红)由北京大学第一医院黄一宁教授牵头联合国内十余家医院历时3年完成的一项研究表明抗血小板药西洛他唑预防卒中的效果与阿司匹林相似但脑出血风险明显降低。其相关研究论文近日发表在《柳叶刀神经病学》(Lancet Neurol 2008;7:494)杂志上。
该研究共观察了720例患者(平均年龄60.2岁均为卒中后1~6个月的患者)。研究者将患者随机分入西洛他唑组(360 ... [阅读全文]
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| 2008-07-17 |
·新诊断2型糖尿病患者的理想选择——瑞格列奈(诺和龙) - [临床药学] |
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希望能给更多的临床医生搭建一个与专家、与其他地区的医生互相交流、学习的平台把好的治疗经验广泛传播让更多的糖尿病患者受益……”瑞格列奈(诺和龙®)新诊断2型糖尿病治疗方案探讨学术研讨会的组织者诺和诺德(中国)制药有限公司市场经理张红这样描述这场汇集了来自全国各省市的113位内分泌专家和临床医生的学术会议。会议由中日友好医院李光伟教授担任大会主席李教授结合自己多年的临床经验就糖尿病治疗中安全达 ... [阅读全文]
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| 2008-07-14 |
·25年全球药物研发里程碑回顾 - [临床药学] |
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1983环孢素 诺华公司(Novartis)研制的首个免疫抑制剂环孢素(cyclosporin Sandimmune)上市该药可选择性抑制T细胞有效用于器官移植后的抗排斥反应被喻为20年来外科领域的重大突破。
1985人生长激素 基因技术公司(Genentech)的人生长激素(Protropin)上市这是生物制药公司首次生产并上市自身的生物药品。
1986氟西汀 由礼来公司(E ... [阅读全文]
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| 2008-07-12 |
·首个选择性大麻素受体1(CB1)阻断剂——利莫那班 - [临床药学] |
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尽管心血管疾病(CVD)和2型糖尿病防治取得了长足进展但CVD仍是全球首要死因。
随着对疾病的认识越来越充分人们对总体心血管代谢危险因素也给予了更多关注。总体心血管代谢危险包括经典危险因素如吸烟、高LDL-C、高血压、高血糖以及与腹型肥胖密切相关的新危险因素如胰岛素抵抗、低HDL-C、高甘油三酯和炎性标志物。因此需要一种干预多种危险因素的全面治疗措施利莫那班正是针对上述多种心血管代谢危 ... [阅读全文]
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| 2008-07-12 |
·氟伐他汀:15年疗效与安全的见证 - [临床药学] |
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氟伐他汀(来适可®)是第二代全合成调血脂产品由诺华制药公司研发成功1993年12月通过美国FDA批准1994年在英国、美国上市1997年登陆中国截至1998年已在80多个国家和地区上市。在过去的15年里氟伐他汀以其良好的调脂作用和优越的安全性被广泛用于临床。
大事记* 1993年氟伐他汀通过美国FDA批准* 1994年在英国和美国上市* 1997年登陆中国* 2002年ACC年 ... [阅读全文]
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| 2008-07-12 |
·他汀循证历程的回顾与启示 - [临床药学] |
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血脂异常临床研究推动治疗指南的发展 血脂异常与动脉粥样硬化性血管疾病的关系最初不受重视甚至存在争议。直到20世纪80年代一系列流行病学研究均证实血脂异常是心血管疾病的独立危险因素降脂治疗能够减少死亡、冠脉事件、卒中的发生。由此美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第1次报告(NCEP ATPⅠ)出台提出了一套成人高胆固醇血症的治疗措施。
之后经过5年的血管造影研究及外科手术等临床实践表明胆固 ... [阅读全文]
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| 2008-07-12 |
·1987开启“他汀时代” - [临床药学] |
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1987年2月15日本报刊出洛伐他汀使胆固醇水平降低1/8的消息。
他汀问世 1987年9月1日全球首个他汀类药物洛伐他汀获FDA批准上市从此降脂进入了他汀时代。《中国医学论坛报》见证了这一非常时刻并关注着他汀漫长的发展历程。
早在他汀上市前6个月本报就于2月15日刊出《降胆固醇的药》一文报道了Lovastatin(洛伐他汀)能使胆固醇水平降低1/8的消息。同年5月 ... [阅读全文]
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| 2008-07-11 |
·大蒜素防治冠心病心绞痛 - [临床药学] |
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大蒜素是从大蒜油中提取的一种有效成分，具有抗菌、消炎、杀虫等作用，现代药理研究证明，大蒜素还有抗血小板聚集、增加纤溶活性、降血脂、抗动脉硬化、扩张血管、降血压和清除自由基、抗脂质过氧化损伤等作用，用于防治冠心病心绞痛有较好疗效。对冠心病心绞痛的防治作用
北京中日友好医院中医心肾科李格等将55例不稳定性心绞痛患者随机分为治疗组(34例)和对照组(21例)，每组按中医辨证再分为偏寒和偏热型及重度瘀血和 ... [阅读全文]
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| 2008-07-08 |
·藿香正气水可以防治皮肤病 - [临床药学] |
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自古以来藿香正气水，一直用于祛暑解表、理气化湿和中的药物，常用于治疗外感风寒、内伤湿滞、头痛昏重、呕吐泄泻等病症，随着医药学的发展，人们在临床实践中发现它有更广泛的用途，尤其在治疗皮肤科疾病中疗效较为显著：
外痔：每次用藿香正气水2支配冷开水1000ml，以药棉搽洗，每日2次，在炎症发作期使用有消炎止痛、促使萎缩的作用。
白癜风：中医认为是风湿二邪侵入毛孔，以致气血瘀滞、毛窍闭塞而 ... [阅读全文]
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| 2008-07-06 |
·索拉非尼(多吉美)治疗原发性肝细胞癌最新进展 - [临床药学] |
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编者按 在今年的ASCO年会上关于肝癌治疗最引人注目的是来自索拉非尼SHARP研究的两项亚组分析以及一项在亚太地区晚期肝细胞癌(HCC)患者中进行的索拉非尼临床研究(Oriental研究)。以下就上述两项研究的报告内容介绍如下。
● 2007年10月30日欧洲批准索拉非尼用于治疗HCC
● 2007年11月19日美国FDA批准索拉非尼用于治疗不能切除的HCC
... [阅读全文]
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